清瀬市指定下水道工事店の申請

清瀬市内で宅地内の排水設備工事を行う場合、清瀬市の指定下水道工事店として認定を受けている必要があります。工事店の指定を受ける場合、または指定の更新をする場合は指定工事店申請書及び添付書類を提出してください。なお、「責任技術者」は東京都公営企業管理者下水道局長発行の排水設備工事責任技術者資格証を持つ者を指します。

指定下水道工事店申請書に添付する書類

1. （個人の場合）住民票の写し、履歴書(工事履歴)、代表者の本籍地における市区町村役場において発行される身分証明書の写し
2. （法人の場合）履歴事項全部証明書の写し、定款の写し、代表者の本籍地における市区町村役場において発行される身分証明書の写し
3. 　営業所の平面図、写真、付近見取り図
4. 　専属する責任技術者の名簿（責任技術者が複数名いる場合）、雇用関係を証する書類(健康保険被保険者証の写し等)
5. 　専属する責任技術者の責任技術資格者証の写し
6. 　工事に必要な設備及び機材を有していることを証する書類
7. 　誓約書

手数料

新規に指定を受ける場合　1件10,000円
指定を更新する場合　1件5,000円

インターネットからの受付

• 清瀬市指定下水道工事店申請受付（外部リンク）