保有個人情報開示請求

 「個人情報の保護に関する法律（以下「法律」という。）」に基づく、保有個人情報開示請求は、どなたでも実施機関が保有する自己を本人とする保有個人情報の開示を求める制度であり、開示請求された保有個人情報（文書、電磁的記録等）について、原則としてすべて公開します。（ただし、法律第78条に規定する不開示情報に該当するものについては、不開示となります。）

　原則、開示を求める保有個人情報の本人のみ（必要書類の提出があれば、法定代理人又は任意代理人による請求も可）請求することができ、請求を受理した日の翌日から14日以内（やむを得ない理由があるときは、期限を延長する場合があります。）を期限として、請求文書の特定及び開示又は不開示の審議等をし、決定を行います。開示又は一部開示の決定がされた場合には、保有個人情報を開示する手順となります。

次のいずれかの方法で申請書をご提出ください。

・窓口（提出先：本庁舎3階　総務課文書法制係）

・郵送（郵送先：〒204－8511　清瀬市中里五丁目842番地）

※ ファクスでは受付できません。

本人確認書類（運転免許証、個人番号カード、パスポート等）

※ 任意代理人による請求の場合は、上記に加えて委任状（委任者の本人確認書類等

　を含む。）が必要です。

※ 法定代理人による請求の場合は、上記に加えて戸籍謄本又は登記事項証明書等の

　開示を求める保有個人情報の本人の法定代理人であることを証明する書類が必要

　です。

無料

※ ただし、写しの作成に要する費用（A3まで片面1枚につき10円）や郵送料（本人

　受取限定郵便による郵送）は、実費負担となります。